معرفة ما هي المزايا التقنية للرقعة عبر الجلد للروتيجوتين؟ التوصيل المستمر ومستويات البلازما المستقرة
الصورة الرمزية للمؤلف

فريق التقنية · Enokon

محدث منذ 16 ساعة

ما هي المزايا التقنية للرقعة عبر الجلد للروتيجوتين؟ التوصيل المستمر ومستويات البلازما المستقرة


التفوق التقني للرقعة عبر الجلد للروتيجوتين مقارنة بالأنظمة الفموية ينبع من قدرتها على تجاوز الجهاز الهضمي والكبد بالكامل. يحل هذا الطريق للإعطاء المشكلة الحرجة لضعف التوافر البيولوجي الفموي المتأصل في الروتيجوتين، مما يضمن توصيلًا ثابتًا للدواء مع دمج جداول الجرعات الفموية المعقدة والمتعددة في تطبيق واحد يوميًا.

الفكرة الأساسية من خلال توصيل الدواء مباشرة عبر الجلد، تتجنب الرقعة تأثير المرور الأول الكبدي وإفراغ المعدة غير المنتظم. هذا يحول جدول الجرعات الفموية المتقلب وعالي التردد إلى نظام تحفيز مستمر للدوبامين، مما يوفر تركيزات بلازما مستقرة وتحسينًا كبيرًا في التزام المريض.

التوافر البيولوجي والاستقرار الحركي الدوائي

تجاوز تأثير المرور الأول الكبدي

الإعطاء الفموي للروتيجوتين غير فعال تقنيًا بسبب الأيض المكثف في الكبد قبل وصول الدواء إلى الدورة الدموية الجهازية. هذه الظاهرة، المعروفة باسم تأثير المرور الأول الكبدي، تقلل بشكل كبير من كمية الدواء النشط المتاحة للجسم.

توفر الرقعة عبر الجلد الروتيجوتين مباشرة في مجرى الدم عبر الجلد. يضمن هذا الآلية بقاء الدواء نشطًا والحفاظ على تركيزات بلازما فعالة عن طريق تجنب التحلل الأولي في الكبد.

تحقيق إطلاق مستمر لمدة 24 ساعة

غالبًا ما يؤدي الإعطاء الفموي التقليدي إلى تحفيز "نبضي"، يتميز بقمم حادة (تركيز عالٍ) وقيعان عميقة (تركيز منخفض) في مستويات الدواء في الدم. يمكن أن تؤدي هذه التقلبات إلى عدم اتساق في السيطرة على الأعراض.

من الناحية التقنية، تعمل الرقعة كنظام توصيل مستمر، حيث تطلق الدواء بثبات على مدار 24 ساعة. هذا يحافظ على مستويات دم مستقرة، مما يؤدي إلى تسوية الاستجابة الفسيولوجية وتجنب الآثار الجانبية المرتبطة بالذروة العالية النموذجية للاستهلاك الفموي.

فصل العلاج عن وظيفة الجهاز الهضمي

حل مشاكل الامتصاص

غالبًا ما يعاني المرضى الذين يحتاجون إلى الروتيجوتين، وخاصة المصابين بمرض باركنسون، من تأخر إفراغ المعدة (اعتلال المعدة). تسبب هذه الحالة الأدوية الفموية في البقاء في المعدة بشكل غير متوقع، مما يؤخر تأثيرها العلاجي.

نظرًا لأن الرقعة تستخدم الامتصاص عبر الجلد، فإنها تعمل بشكل مستقل عن الجهاز الهضمي. يضمن هذا الميزة التقنية توصيلًا يمكن التنبؤ به للدواء بغض النظر عن حركة الجهاز الهضمي للمريض أو محتويات المعدة.

التغلب على حواجز الإعطاء المادية

غالبًا ما تقدم الأنظمة الفموية تحديات مادية، مثل صعوبة البلع (عسر البلع)، وهو أمر شائع في مجموعة المرضى المستهدفة.

يزيل النهج عبر الجلد المتطلب الميكانيكي للبلع. يبسط طريقة التوصيل غير الغازية هذه عملية الرعاية ويضمن إعطاء الدواء بنجاح حتى للمرضى الذين يعانون من ضعف منعكس البلع.

فهم المفاضلات

ضرورة التطبيق المستمر

بينما تحل الرقعة مشاكل الامتصاص الداخلية، فإنها تقدم متغيرًا خارجيًا: الجلد. يعتمد النجاح التقني لهذا النهج على التطبيق الصحيح لضمان الاتصال المستمر لمدة 24 ساعة كاملة. على عكس الحبة المبتلعة، فإن الرقعة التي تنفصل تؤدي إلى توقف فوري لتوصيل الدواء.

الاختلافات الحركية

يغير التحول من الفموي إلى عبر الجلد الملف الحركي للدواء. بينما يؤدي تجنب "الذروات" إلى تقليل الآثار الجانبية، فإنه يعني أيضًا أن الرقعة تفتقر إلى تأثير "الجرعة" السريع للقرص الفموي سريع المفعول. تم تصميمه للصيانة والاستقرار بدلاً من الراحة السريعة للأعراض الحادة.

اتخاذ القرار الصحيح لهدفك

  • إذا كان تركيزك الأساسي هو الاستقرار السريري: الرقعة أفضل للحفاظ على مستويات بلازما الدم الثابتة وتجنب تقلبات "التشغيل والإيقاف" التي تسببها ذروات وقيعان الجرعات الفموية.
  • إذا كان تركيزك الأساسي هو الالتزام: تقدم الرقعة ميزة تقنية واضحة عن طريق تحويل نظام معقد ثلاث مرات يوميًا إلى تطبيق واحد بسيط مرة واحدة يوميًا.
  • إذا كان تركيزك الأساسي هو التوافر البيولوجي: الطريق عبر الجلد هو الخيار الوحيد الذي يتجاوز بشكل فعال عملية الأيض الأولية العالية التي تجعل الروتيجوتين الفموي غير فعال.

تمثل رقعة الروتيجوتين تطورًا تقنيًا من الجرعات المتقطعة إلى العلاج المستمر، مع إعطاء الأولوية لمستويات الدم المستقرة على راحة الحبة.

جدول ملخص:

الميزة نظام الجرعات الفموية رقعة الروتيجوتين عبر الجلد
التوافر البيولوجي منخفض (تأثير مرور أول كبدي عالٍ) عالٍ (امتصاص جهازي مباشر)
مستويات البلازما نبضي (ذروات وقيعان) ثابت (إطلاق ثابت لمدة 24 ساعة)
الاعتماد على الجهاز الهضمي عالٍ (يتأثر بإفراغ المعدة) لا شيء (يتجاوز الجهاز الهضمي)
التكرار جرعات متعددة في اليوم تطبيق واحد يوميًا
الالتزام صعب (عسر البلع/التعقيد) مبسط (رقعة غير غازية)

الشراكة مع إينوكون لحلول متقدمة عبر الجلد

هل تبحث عن تطوير أو مصادر أنظمة توصيل عبر الجلد عالية الجودة؟ إينوكون هي شركة تصنيع وشريك بحث وتطوير موثوق به متخصص في الرقع عبر الجلد بالجملة. نقدم حلولًا مخصصة عبر مجموعة شاملة من المنتجات - بما في ذلك ليدوكائين، مينثول، كابسيسين، عشبي، و الأشعة تحت الحمراء البعيدة لتخفيف الآلام، بالإضافة إلى حماية العين، إزالة السموم، ورقع جل التبريد الطبي (باستثناء تقنية الإبر الدقيقة).

من التركيبة التقنية إلى الإنتاج على نطاق واسع، توفر إينوكون الخبرة اللازمة لتقديم منتجات رقع مستقرة وفعالة وسهلة الاستخدام للمرضى إلى سوقك.

هل أنت مستعد لرفع مستوى خط منتجاتك؟ اتصل بنا اليوم لمناقشة احتياجات البحث والتطوير المخصصة أو احتياجات البيع بالجملة!

المراجع

  1. Nir Giladi, SP513 investigators. Rotigotine transdermal patch in early Parkinson's disease: A randomized, double‐blind, controlled study versus placebo and ropinirole. DOI: 10.1002/mds.21741

تستند هذه المقالة أيضًا إلى معلومات تقنية من Enokon قاعدة المعرفة .

المنتجات ذات الصلة

يسأل الناس أيضًا

المنتجات ذات الصلة

لصقة ليدوكائين هيدروجيل لتخفيف الألم لتخفيف الألم

لصقة ليدوكائين هيدروجيل لتخفيف الألم لتخفيف الألم

لاصقة 4٪ ليدوكائين هيدروجيل لتسكين الآلام لتخفيف الآلام المستهدفة لعلاج آلام الأعصاب والمفاصل. مثبت سريريًا أنها تخفف الآلام بنسبة 68% مع إطلاق مستمر لمدة 8 ساعات. غير مسببة للحساسية ومقاومة للماء.

لاصقة جل المنثول لتخفيف الآلام

لاصقة جل المنثول لتخفيف الآلام

تشمل التأثيرات الرئيسية للاصقة تخفيف الألم ما يلي: - تخفيف الآلام: بالنسبة للألم الموضعي الناجم عن مجموعة متنوعة من الأسباب، مثل آلام الأعصاب وآلام العضلات والعظام وآلام المفاصل والألم العصبي التالي للهربس، يمكن للاصقة الهلامية لتخفيف الألم أن تقلل بشكل فعال من مستوى الألم. يمكن أن تمنع انتقال إشارات الألم لتحقيق تأثير مسكن. - سهلة الاستخدام: بالمقارنة مع مسكنات الألم التي تؤخذ عن طريق الفم، فإن لاصقات جل تخفيف الآلام الباردة المسكنة للألم أسهل في الاستخدام. ببساطة عن طريق وضع اللاصقة على الجلد في موضع الألم، يمكن إطلاق الدواء تدريجيًا لمواصلة تأثيره المسكن، مع تقليل الآثار الجانبية مثل الانزعاج المعدي المعوي الذي قد يسببه الدواء الفموي. - تعزيز الشفاء: يمكن لبعض المكونات الموجودة في لصقات تسكين الآلام أن تعزز تكاثر الخلايا الليفية وهجرتها، وتسريع عملية التئام الجروح، وتعزيز التئام الجروح بعد الصدمات الخفيفة. يرجى ملاحظة أن الاستخدام يجب أن يتبع نصيحة الطبيب، والانتباه إلى رد فعل الجلد، وفي حالة الشعور بعدم الراحة، يجب التوقف فورًا وطلب العناية الطبية.

لاصقة دواء آيسي هوت منثول لتخفيف الألم

لاصقة دواء آيسي هوت منثول لتخفيف الألم

تتضمن التأثيرات الرئيسية للاصقة جل تخفيف الآلام ما يلي: - تخفيف الآلام: بالنسبة للألم الموضعي الناجم عن مجموعة متنوعة من الأسباب، مثل آلام الأعصاب وآلام العضلات والعظام وآلام المفاصل والألم العصبي التالي للهربس، يمكن أن تقلل لاصقة تخفيف الألم بشكل فعال من مستوى الألم. يمكن أن تمنع انتقال إشارات الألم لتحقيق تأثير مسكن. - سهلة الاستخدام: بالمقارنة مع مسكنات الألم التي تؤخذ عن طريق الفم، فإن مسكنات الألم أسهل في الاستخدام. ببساطة عن طريق وضع اللاصقة على الجلد في موضع الألم، يمكن إطلاق الدواء تدريجيًا لمواصلة تأثيره المسكن، مع تقليل الآثار الجانبية مثل الانزعاج المعدي المعوي الذي قد يسببه الدواء الفموي. - تعزيز الشفاء: يمكن لبعض المكونات الموجودة في لصقات تسكين الآلام أن تعزز تكاثر الخلايا الليفية وهجرتها، وتسريع عملية التئام الجروح، وتعزيز التئام الجروح بعد الصدمات الخفيفة. يرجى ملاحظة أن الاستخدام يجب أن يتبع نصيحة الطبيب، والانتباه إلى رد فعل الجلد، وفي حالة الشعور بعدم الراحة، يجب التوقف فورًا وطلب العناية الطبية.

لصقة عشبية طبيعية لتخفيف دوار الحركة ودوار السيارة

لصقة عشبية طبيعية لتخفيف دوار الحركة ودوار السيارة

لصقات دوار الحركة بمستخلصات الزنجبيل والنعناع الطبيعية.تخفف الغثيان الناتج عن السفر ودوار البحر ودوار البحر ودوار الجو.مُثبت سريرياً ومُثبَت سريرياً ومُريح يدوم طويلاً.

لاصقات تسكين الآلام بالأشعة تحت الحمراء البعيدة لتخفيف الآلام عبر الجلد

لاصقات تسكين الآلام بالأشعة تحت الحمراء البعيدة لتخفيف الآلام عبر الجلد

لاصقة مسكّنة للألم تحتوي على مستخلص عشبي يسخن بسرعة ويخفف الألم. تُستخدم لمختلف حالات الألم الناجمة عن آلام المفاصل والعضلات وآلام الكتف والظهر وآلام الكسور وقضمة الصقيع والالتواء، وهي مناسبة بشكل خاص للآلام الناجمة عن الإصابات المختلفة والآلام المزمنة.

لاصقات تخفيف الآلام بالأشعة تحت الحمراء البعيدة لتخفيف الآلام بالأشعة تحت الحمراء العميقة

لاصقات تخفيف الآلام بالأشعة تحت الحمراء البعيدة لتخفيف الآلام بالأشعة تحت الحمراء العميقة

لاصقة تخفيف الآلام بالأشعة تحت الحمراء البعيدة هي نوع جديد من لاصقة تخفيف الآلام لاستخدامها في تخفيف آلام الرقبة، ومبدأها الرئيسي هو استخدام الأشعة تحت الحمراء البعيدة لاختراق جسم الإنسان لتحقيق تأثير تخفيف الآلام، ويمكن للأشعة تحت الحمراء البعيدة أن تخفف الألم. بعد اختراقها لجسم الإنسان، تعمل الأشعة تحت الحمراء البعيدة على تسريع الدورة الدموية وتعزيز عملية التمثيل الغذائي، وبالتالي القضاء على الألم الموضعي. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن للأشعة تحت الحمراء البعيدة أيضًا تحسين المناعة والقدرة المضادة للأكسدة، مما يؤدي إلى تحسين الصحة العامة. هذا المنتج مناسب للألم الناجم عن إصابات الأنسجة الرخوة المختلفة والإصابات الرياضية، مثل داء الفقار العنقي والتهاب حوائط المفصل في الكتف وفتق القرص القطني والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها

لصقات الحمى المبردة لاصقات الحمى الباردة المتغيرة اللون

لصقات الحمى المبردة لاصقات الحمى الباردة المتغيرة اللون

لاصقة تبريد الحمى - لاصقات جل التبريد الصيفية الخافضة للحرارة لاصقات تبريد الجبهة اللاصقة مناسبة للبالغين والأطفال يتم إنتاج لاصقة جل التبريد لحمى الجسم وفقًا لتقنية TDDS. وهي عبارة عن شريط جل ناعم تم تصميمه خصيصًا لتخفيف الانزعاج من حمى الأطفال/الأطفال/البالغين وغيرها من الأمراض البسيطة مع تأثير تبريد قوي يستمر حتى 8 ساعات. تساعد وظيفة تغيير اللون المطورة على مراقبة تغير درجة حرارة الجسم دون استخدام مقياس الحرارة.

لاصقة عشبة الشيح لتسكين آلام الرقبة

لاصقة عشبة الشيح لتسكين آلام الرقبة

لاصقة عشبة الشيح لتخفيف الآلام:حل عشبي طبيعي لآلام الرقبة والمفاصل والعضلات.راحة غير جراحية وطويلة الأمد مع مواد نباتية مضادة للالتهابات.مثالي للرياضيين ومن يعانون من الآلام المزمنة.

مسكن للألم بالأشعة تحت الحمراء البعيدة لتخفيف آلام الظهر

مسكن للألم بالأشعة تحت الحمراء البعيدة لتخفيف آلام الظهر

تخفيف آلام الظهر / آلام الظهر وآلام العضلات. لاصقة تخفيف الآلام بالأشعة تحت الحمراء البعيدة هي نوع جديد من لاصقة تخفيف الآلام، ومبدأها الرئيسي هو استخدام الأشعة تحت الحمراء البعيدة لاختراق جسم الإنسان لتحقيق تأثير تخفيف الآلام، ويمكن للأشعة تحت الحمراء البعيدة أن تخفف الألم. بعد اختراقها لجسم الإنسان، تعمل الأشعة تحت الحمراء البعيدة على تسريع الدورة الدموية وتعزيز عملية التمثيل الغذائي، وبالتالي القضاء على الألم الموضعي. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن للأشعة تحت الحمراء البعيدة أيضًا تحسين المناعة والقدرة المضادة للأكسدة، مما يؤدي إلى تحسين الصحة العامة. هذا المنتج مناسب للألم الناجم عن إصابات الأنسجة الرخوة المختلفة والإصابات الرياضية، مثل داء الفقار العنقي والتهاب حوائط المفصل في الكتف وفتق القرص القطني والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها

لاصقة الربو والسعال وتسكين الآلام للبالغين والأطفال

لاصقة الربو والسعال وتسكين الآلام للبالغين والأطفال

تعتمد لاصقة تخفيف السعال على تقنية استخلاص متقدمة ومهمة لاستخراج المكونات الفعالة، ويتم تحضيرها وفقًا للنسبة العلمية للوصفات الصينية القديمة.يمكن وضعها على نقاط الوخز في الجسم، والتي يمكنها تنظيف الرئة وتقليل البلغم وتخفيف السعال وتخفيف الربو.وهو مناسب للبالغين والأطفال.

لاصقات جل التبريد الطبية للتبريد الطبي للحمى

لاصقات جل التبريد الطبية للتبريد الطبي للحمى

يتم إنتاج لاصقة جل التبريد لحمى الجسم وفقًا لنوع هيدراجيل القياسي العادي، ويمكن الاختيار باللون الأزرق أو الوردي أو الأصفر. وهي عبارة عن شريط جل ناعم تم تصميمه خصيصًا لتخفيف الانزعاج من حمى الرضع/الأطفال/البالغين وغيرها من الأمراض البسيطة مع تأثير تبريد قوي يستمر حتى 10 ساعات.

لاصقة عشبية طبية مضادة للإسهال لتخفيف آلام الجهاز الهضمي

لاصقة عشبية طبية مضادة للإسهال لتخفيف آلام الجهاز الهضمي

لاصقة الإسهال مخصصة للبالغين والأطفال الذين يعانون من ارتفاع حالات الإسهال وآلام البطن وعسر الهضم والانتفاخ وغناء الأمعاء للوقاية والعلاج، وهي مكونة من مكونات عشبية صينية بشكل أساسي.الدواء مريح وسريع لوقف الإسهال والآثار الجانبية غير السامة.

لصقة الفليفلة الحرارية لتخفيف آلام أسفل الظهر

لصقة الفليفلة الحرارية لتخفيف آلام أسفل الظهر

تخفيف آلام المفاصل والعضلات. جص الفليفلة هو جص يوضع على آلام المفاصل والعضلات، وآلام الكتفين وألم الظهر، وكسور العظام والتهاب المفاصل والالتواء. وهو مناسب لجميع أنواع الآلام الناجمة عن آلام المفاصل والعضلات وآلام الكتف والظهر والتهاب المفاصل والالتواء. وهو مناسب بشكل خاص للألم والألم المزمن الناجم عن الإصابات المختلفة. حجم صغير بحجم 7*10 سم.

لاصقات حرارية لتخفيف آلام الركبة بالأشعة تحت الحمراء البعيدة لتخفيف الألم

لاصقات حرارية لتخفيف آلام الركبة بالأشعة تحت الحمراء البعيدة لتخفيف الألم

تخفيف آلام مفاصل الركبة والعضلات. لاصقة تخفيف آلام الركبة بالأشعة تحت الحمراء البعيدة هي نوع جديد من لاصقة تخفيف الآلام، ومبدأها الرئيسي هو استخدام الأشعة تحت الحمراء البعيدة لاختراق جسم الإنسان لتحقيق تأثير تخفيف الآلام، ويمكن للأشعة تحت الحمراء البعيدة أن تخفف الألم. بعد اختراقها لجسم الإنسان، تعمل الأشعة تحت الحمراء البعيدة على تسريع الدورة الدموية وتعزيز عملية التمثيل الغذائي، وبالتالي القضاء على الألم الموضعي. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن للأشعة تحت الحمراء البعيدة أيضًا تحسين المناعة والقدرة المضادة للأكسدة، مما يؤدي إلى تحسين الصحة العامة. هذا المنتج مناسب للألم الناجم عن إصابات الأنسجة الرخوة المختلفة والإصابات الرياضية، مثل داء الفقار العنقي والتهاب حوائط المفصل في الكتف وفتق القرص القطني والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها

لاصقات كابسايسين الفلفل الحار المسكنة للآلام

لاصقات كابسايسين الفلفل الحار المسكنة للآلام

تخفيف آلام المفاصل والعضلات. جص الفليفلة هو جص يوضع على آلام المفاصل والعضلات، وآلام الكتفين وألم الظهر، وكسور العظام والتهاب المفاصل والالتواء. وهو مناسب لجميع أنواع الآلام الناجمة عن آلام المفاصل والعضلات وآلام الكتف والظهر والتهاب المفاصل والالتواء. وهو مناسب بشكل خاص للألم والألم المزمن الناجم عن الإصابات المختلفة. مقاس متوسط 8*13 سم.

لاصقة عشبية طبيعية لتسكين الآلام من الشيح الطبيعي

لاصقة عشبية طبيعية لتسكين الآلام من الشيح الطبيعي

لاصقة الشيح العشبية الطبيعية لتخفيف الآلام - تستهدف التهاب المفاصل وأوجاع العضلات وتيبس المفاصل.قابلة للتنفس وتدوم طويلاً ومناسبة لجميع الأعمار.اطلب الآن لراحة سريعة!

لاصقة العناية بصحة الكلى وآلام البروستاتا للرجال

لاصقة العناية بصحة الكلى وآلام البروستاتا للرجال

يعتمد هذا المنتج على تقنية استخلاص الطب الصيني المتقدمة، ويركز على خلاصة الأعشاب، وينظم الغدد الصماء الذكرية، ويعزز عملية التمثيل الغذائي، وله تأثير جيد في تخفيف التهاب البروستاتا عند الذكور، وسرعة القذف، والعجز الجنسي، وكثرة التبول، وعسر البول، وأعراض أخرى. يُستبدل كل 12-24 ساعة

لاصقة العين هيدرا جل للعناية بالصحة

لاصقة العين هيدرا جل للعناية بالصحة

تم تصميم رقعة إنتاج العين مع هيدروجيل. وفقًا لمبدأ تسلل نقطة الوخز للعيون، استخدم الأدوية العشبية الصينية المعدة جيدًا. يشمل المستخدمون الأطفال والمراهقين للوقاية من قصر النظر وعامل المكتب وما إلى ذلك؛ التعبئة المكونة من قطعة واحدة ملائمة للحمل، ضع رقعة العين أو قناع العين على عينك عندما تشعر العين بعدم الراحة، بارد ومريح يخفف على الفور من انزعاج العين؛ يمكن استخدامه في أي مكان، في مترو الأنفاق، على متن الطائرة، في المكتب، في المدرسة والمنزل، إلخ.

لاصقة حماية العين العشبية لاصقة حماية العين العشبية

لاصقة حماية العين العشبية لاصقة حماية العين العشبية

لاصقة حماية العين هذه غنية بخلاصة الأعشاب الصينية، وفقًا لمبدأ الطب الصيني التقليدي الذي يلتصق بنقاط الاختراق، يتم تنقيح الأعشاب الصينية بعناية بشكل متناسب. يشمل المستخدمون الأطفال والمراهقين للوقاية من قصر النظر وعمال المكاتب وما إلى ذلك؛ العبوة المكونة من قطعة واحدة ملائمة للحمل، عندما تشعر العينان بعدم الراحة، ارتدِ قناع العين أو قناع العين على العينين، بارد ومريح يخفف على الفور من انزعاج العين؛ يمكن استخدامه في أي مكان، في مترو الأنفاق، على متن الطائرة، في المكتب، في المدرسة، في المنزل، وما إلى ذلك.

لاصقات تسخين لتخفيف آلام الدورة الشهرية

لاصقات تسخين لتخفيف آلام الدورة الشهرية

لاصقات تسخين لتخفيف آلام الدورة الشهرية - علاج طبيعي ذاتي التدفئة بمستخلصات عشبية.تهدئ الآلام لمدة 8-12 ساعة، سرية وخالية من الأدوية.جربه الآن!


اترك رسالتك